Хронический колит: причины, симптомы и методы лечения

Основной симптом хронического колита — тупого, ноющего, схваткообразного характера боли по ходу кишечника.Основной симптом хронического колита — тупого, ноющего, схваткообразного характера боли по ходу кишечника.Патологии кишечника встречаются достаточно часто. Одна из них - хронический колит, который представляет собой воспаление слизистой и имеет характерные признаки. Данная форма заболевания предполагает чередование фазы обострения и ремиссии, когда симптомы отсутствуют. Достаточно часто ее сопровождают иные воспалительные процессы в органах ЖКТ.

Существует большое количество причин, которые могут привести к данной патологии. От этого во многом будет зависеть и лечение. Терапия, как правило, комплексная, и одна из ее составляющих - это специальная диета. Также назначаются медикаменты различных групп, направленные на устранение, как причины, так и симптомов.

Содержание[Скрыть]

1. Что это такое

Хронический колит кишечника представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку и подслизистый слой данного органа. Расстройство одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин, но у последних оно проявляется в более позднем возрасте.

Хроническая форма колита предполагает фазы обострения и фазы ремиссии, когда никаких признаков нет. Симптомы при такой форме выражены слабее, чем при остром колите. Диагностируется патология просто, лечится комплексно.

Факторы риска

Факторы риска для возникновения колитов следующие:

  • сниженный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний;
  • аномальное строение сосудов в кишечнике.

2. Код по МКБ-10

В МКБ 10 кол колита - это К52, но в зависимости от формы он варьируется от К52.0 до К52.9. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит выделяются как отдельные заболевания, поскольку имеют аутоиммунный характер.

3. Причины

По статистике, на приеме у гастроэнтеролога у 40% пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.По статистике, на приеме у гастроэнтеролога у 40% пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.Приблизительно у 30% пациентов воспаления кишечника - это следствие кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез). Реже причина в длительном лечении антибиотиками, которые нарушают нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Причины также могут быть связаны со злоупотреблением спиртным и неправильным питанием, которые способствуют воспалению. В ряде случаев хронический колит - это осложнение других болезней ЖКТ, таких как хронический гастрит, гепатит, панкреатит, а также следствие аномалий в развитии или функциональной недостаточности кишечника.

4. Формы хронического колита

Заболевание бывает нескольких типов:

В зависимости от спровоцировавшей причины хронический колит может быть аллергическим, инфекционным, ишемическим, лучевым, токсическим, комбинированным. В последнем случае сочетается несколько этиологических факторов.

По распространенности поражения колит бывает:

  • сегментарный - когда в патологический процесс вовлекается только конкретный отдел кишечника;
  • тотальный - поражается вся толстая кишка.

По степени выраженности:

  • легкая степень - когда легко получается достичь ремиссии;
  • средняя тяжесть - чтобы обеспечить длительное отступление симптомов, нужны медикаменты и диета;
  • тяжелая степень - обострение преобладает над ремиссией, и достигнуть последней тяжело.

Варианты локализации воспалительного процесса при хроническом колите.Варианты локализации воспалительного процесса при хроническом колите.

5. Симптомы

Так как при хроническом течении фаза отступления симптомов и обострения чередуются, чаще всего к врачу больные обращаются именно тогда, когда признаки остро дают о себе знать. При ремиссии они отсутствуют вовсе или выражаются очень слабо.

Основные симптомы хронического колита следующие:

При неспецифическом язвенном колите возможны такие симптомы:

При обострении симптомов данной формы возможны изменения слизистой кишечника, такие как отеки, кровотечения, возникновение небольших язв и образований, похожих на полипы.

Хронический колит спастического характера проявляется следующим образом:

  • болевые спазмы, усиливающиеся при голоде или ночью;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • чередование диареи и запоров;
  • бессонница и вследствие этого постоянная усталость;
  • головная боль разной интенсивности;
  • полное опорожнение кишечника нередко возможно только со второго либо третьего раза, а процесс вывода кала происходит лишь раз несколько дней;
  • урчание в животе.

Для снижения проявления симптомов нужна постоянная диета, но при этом надо учитывать, что определенные продукты могут спровоцировать запоры.

6. Диагностика

Для диагностики хронического колита потребуется консультация терапевта и гастроэнтеролога. Меры ее следующие:

  • Результаты ирригоскопии.Результаты ирригоскопии.беседа с пациентом, в процессе которой он должен рассказать обо всех имеющихся симптомах;
  • осмотр пациента: пальпация живота и обследования глаз. При наличии воспаления последних диагностика проводится и у офтальмолога;
  • анализ крови (острый и биохимический);
  • иммунологический анализ;
  • анализ кала;
  • колоноскопия (помогает отличить обострение от ремиссии);
  • рентген с применением контрастного вещества;
  • УЗИ.

7. Лечение хронического колита

Лечение при хроническом колите отличается в зависимости от фазы заболевания. На стадии ремиссии достаточно соблюдения диеты, при обострении нужна медикаментозная терапия. Лечение должно назначаться индивидуально с учетом типа расстройства, выраженности признаков и общего состояния пациента

Медикаментозное лечение

Обычно при хроническом колите используются следующие группы медикаментов:

  • Антибактериальная терапия, злоупотребление слабительными препаратами могут приводить к обострению хронического колита.Антибактериальная терапия, злоупотребление слабительными препаратами могут приводить к обострению хронического колита.антибиотики;
  • пробиотики - направленные на восстановление количества полезных микроорганизмов в микрофлоре кишечника;
  • спазмолитики - снижают болевые ощущения;
  • слабительные либо скрепляющие средства в зависимости от симптомов (диарея или запор);
  • медикаменты, содержащие ферменты;
  • кортикостероиды, иммунодепрессанты (при неспецифическом язвенном колите);
  • обволакивающие медикаменты и успокоительные средства (при спастическом колите).

Нелекарственные способы лечения

Из немедикаментозных методов при хроническом колите может быть показано санаторно-курортное лечение. Полезны минеральные воды, ванны, микроклизмы, промывание кишечника.

Иногда врачи рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, иглотерапия, грязевые аппликации. Оперативное вмешательство может потребоваться при наличии неотложных показаний в случае осложненного течения колита.

Также могут применяться некоторые народные рецепты:

  • Справиться с воспалением помогает отвар шалфея, зверобоя, тмина, мяты.
  • При повышенном газообразовании полезна мята, пустырник, крапива.
  • Для устранения спазмов в кишечнике могут проводиться микроклизмы с отваром календулы либо ромашки.
  • При язвенном колите полезна микроклизма с маслом облепихи на ночь.

Дополнительные методы лечения проводятся курсами. Перед их использованием рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Диета при хроническом колите

Терапия не будет эффективна, если пациент не будет соблюдать специальный режим питания. Правила диеты при хроническом колите заключаются в следующем:

  • В рационе должно быть много клетчатки. Она содержится в овощах, крупах, хлебе.
  • Пищу нужно употреблять 4-6 раз в день.
  • Нежирная рыба и мясо употребляются в вареном виде. Можно также употреблять отварные яйца.
  • В рационе должно быть много первых блюд, приготовленных на овощных бульонах.
  • Полезны морепродукты.
  • Фрукты и овощи надо обязательно очищать от кожуры.
  • Из рациона должны быть устранены продукты, раздражающие кишечник. К ним относится молочная и кисломолочная продукция, бобовые, острая и соленая пища, орехи, алкоголь.

Питание должно быть высококалорийным и включать большое количество нужных организму веществ: витаминов, белков и прочее.

Диета при колите - это одна из мер, входящих в комплексное лечение заболевания

8. Возможные осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, она может спровоцировать ряд осложнений. Это в основном касается неспецифического язвенного колита. Последствия могут быть следующими:

  • Прободение язвы, следствием чего часто является перитонит. В этом случае симптомы будут проявляться сильным вздутием и напряжением мышц живота, высокой температурой, ознобом, налетом на языке, общей слабостью.
  • Гангрена толстой кишки и пораженных зон кишечника. При этом может ощущаться слабость, высокая температура, снижение кровяного давления.
  • Заражение крови либо распространение инфекции на иные органы.
  • Кровотечения в кишечнике (при язвенном хроническом колите).
  • Возможно также появление онкологического новообразования.

Видео - Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита.

9. Прогноз и профилактика хронического колита

При своевременной диагностике, правильной и комплексной терапии и соблюдении рекомендаций в отношении питания прогноз будет благоприятным.

При остром колите основная мера профилактики его перехода в хроническую форму - это своевременное лечение. Также профилактика заключается в следующем:

  1. Правильное питание.
  2. Тщательное пережевывание пищи.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Своевременное лечение зубов и десен.
  5. Поддержание гигиены тела (в особенности рук).
  6. Регулярное обследование органов ЖКТ и своевременное лечение гастрита, дуоденита и остальных патологий.
  7. Активный образ жизни.
  8. Соблюдение правил безопасности при работе во вредных условиях.

Пациентам с хроническим колитом важно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Чтобы достичь длительной ремиссии, нужно в первую очередь скорректировать свой рацион и образ жизни. В лечении помогают различные группы медикаментов. Важно принимать их только по назначению врача.

Томов Павел Васильевич
Томов Павел Васильевич
Гастроэнтеролог, Паразитолог
Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.