Противорвотный препарат, стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта для перорального примененияРвота является одним из ключевых признаков интоксикации; ее появление свидетельствует о том, что организм пытается избавиться от скопления токсинов и ядов.
Для устранения данного симптома могут быть назначены антиэметики – лекарственные препараты, снижающие или подавляющие рвотный рефлекс. Одним из таких средств является Допрокин, созданный на основе домперидона. Лекарство отпускается из аптек без предъявления рецепта. Перед его применением нужно посоветоваться с доктором.
1. Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Допрокин является противорвотным препаратом, стимулятором моторики ЖКТ, предназначенным для перорального применения.
Активный компонент ЛС (домперидон) является антагонистом дофамина, обладающим противорвотными свойствами. По своему действию препарат схож с некоторыми нейролептиками и метоклопрамидом, но, в отличие от них, он плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Лечение домперидоном редко сопровождается появлением экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых людей, однако домперидон способствует выведению пролактина из гипофиза.
При применении внутрь вещество способствует:
- увеличению продолжительности дуоденальных и антральных сокращений;
- повышению давления сфинктера нижнего отдела пищевода;
- ускорению опорожнения желудка (выходу твердых фракций у пациентов, у которых данный процесс был замедлен, а также полутвердых и жидких фракций у здоровых пациентов).
На желудочную секрецию домперидон действия не оказывает.
Регидрационный раствор в домашних условиях
Показания к применению
Лечение допрокином возможно при:
- рвоте и тошноте инфекционного, органического, функционального происхождения, вызванных нарушением диеты, медикаментозным лечением или радиотерапией. Специфическое показание – наличие рвоты и тошноты, вызванных агонистами дофамина (бромокриптин, L-допа), применяемыми для лечения болезни Паркинсона.
- наличии комплекса диспептических симптомов, часто ассоциирующегося с эзофагитом, желудочно-пищеводным рефлюксом, замедленным опорожнением желудка: ощущение вздутия живота, отрыжка, рвота, чувство переполнения в желудке, метеоризм, тошнота, боли в верхней области живота, изжога без заброса или с забросом желудочного содержимого в полость рта.
Также препарат назначают детям при циклической рвоте, синдроме срыгивания, желудочно-пищеводном рефлюксе и прочих нарушениях мотороки желудка.
Способ применения
При хронической диспепсии лекарство назначают трижды в сутки по одной таблетке (10 мг). Принимают препарат за 15-30 мин. до еды, а также перед сном (в случае необходимости). Что касается детей старше 5 лет, то им Допрокин дают в дозе 2,5 мг на каждые 10 килограммов веса. Периодичность применения – трижды в день до еды и, если нужно, перед сном.
Указанные дозировки при необходимости (с разрешения врача) могут быть удвоены.
Для лечения острых и подострых состояний (прежде всего, рвоты и тошноты) взрослым назначают по две таблетки (20 мг) Допрокина трижды-четырежды в день перед сном и до еды. Детям от пяти и старше назначают по 5 мг препарата на каждые 10 кг веса. Периодичность применения является такой же, как и у взрослых.
Форма выпуска, состав
Перед применением проконсультироваться с врачом
Выпускают Допрокин в виде таблеток массой 10 мг. Таблетки (по 10 шт.) укладывают в контурные ячейковые упаковки, изготовленные из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. Затем контурные упаковки (по 2 шт.) помещают в коробки из картона. В каждой коробке находится инструкция по применению на русском и государственном языках.
В каждой таблетке Допрокина содержится 10 мг домперидона.
Взаимодействие с иными препаратами
Не рекомендуется сочетать прием Допрокина с лечением антисекреторными и антацидными препаратами, т.к. они приводят к снижению его биологической доступности.
Антихолинергические средства способны нейтрализовать антидиспептическое действие домперидона.
Можно предположить, что сочетанное применение домперидона и ингибиторов фермента СYРЗА4 (противогрибковые медикаменты азолового ряда, нефазодон, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антибиотики из группы макролидов) может привести к повышению плазменной концентрации Допрокина.
Домперидол обладает гастрокинетическим действием, поэтому можно предположить, что он может оказывать влияние на абсорбцию применяющихся одновременно пероральных препаратов, например, покрытых энтерорастворимой оболочкой или с замедленным высвобождением действующего компонента. Однако назначение Допрокина на фоне лечения дигоксином или парацетамолом не оказывало влияния на уровни данных средств в крови.
Также Допрокин можно сочетать с: агонистами дофаминэргических рецепторов (L-допой, бромокриптином), нейролептиками.
2. Побочные действия
При соблюдении рекомендаций по продолжительности лечения и дозировке домперидон, как правило, переносится хорошо, а побочные эффекты возникают нечасто.
| Эндокринная система | повышенный уровень пролактина. |
| Иммунная система | ангионевротический отек, реакции аллергические (включая анафилаксию), крапивница, шок анафилактический. |
| Нервная система | бессонница, жажда, вялость, акатизия, сонливость, сухость во рту, экстрапирамидные расстройства, головокружение, судороги, головные боли. |
| ЖКТ | регургитация, тошнота, запор, расстройства гастроинтестинальные (в т.ч. боль абдоминальная), диарея, кишечные спазмы кратковременные, изменение аппетита, изжога. |
| Расстройства психические | раздражительность, депрессия, отсутствие либидо либо его снижение, нервозность, ажитация, тревожность. |
| Ткани подкожные и кожа | высыпания, зуд. |
| Сердечно-сосудистая система | ощущение сердцебиения, удлинение интервала QT, внезапная сердечная смерть, отеки, серьезные аритмии желудочковые, нарушение ритма и частоты сокращений сердца. |
| Мочевыделительная система | дизурия, задержка мочи, слишком частое мочеиспускание. |
| Ткань соединительная, опорно-двигательный аппарат | астения, боли в ногах. |
| Железы молочные, репродуктивная система | гинекомастия, увеличение желез молочных, боль в районе желез молочных, нерегулярный менструальный цикл, галакторея, нарушение лактации, аменорея, чувствительность молочных желез. |
| Иные | стоматиты, конъюнктивит. |
| Изменение показателей лабораторных | повышение уровня холестерина, АСТ и АЛТ. |
Экстрапирамидные нежелательные реакции были замечены только у взрослых. Они исчезают полностью и спонтанно вскоре после прекращения терапии.
Передозировка
Если человек находится в сознании, необходимо срочно промыть желудок
Может проявляться нарушением сознания, ажитацией, дезориентацией, экстрапирамидными реакциями, судорогами, сонливостью.
Специфический антидот домперидона отсутствует. В случае сильной передозировки рекомендовано промывание желудка (делать это нужно в течение 60 мин. после приема лекарства), применение угля активированного, поддерживающее лечение и тщательное наблюдение за больным. Для контроля реакций экстрапирамидных могут применяться медикаменты для лечения болезни Паркинсона, а также антихолинергические средства.
Противопоказания
Допроксин не назначают кормящим и беременным, а также людям с:
- пролактин-секретирующими опухолями гипофиза (пролактинома);
- гиперчувствительностью к домперидону либо иным компонентам, входящим в состав медикамента;
- умеренной и тяжелой степенью печеночной недостаточности;
- желудочно-кишечным кровотечением, непроходимостью механической либо перфорацией, при которой может быть опасно стимулировать моторику желудка;
- нарушениями проводимости, перенесенными ранее или наблюдающимися сейчас, в частности, удлинением на ЭКГ интервала QT;
- заболеваниями, требующими применения препаратов для удлинения интервала QT;
- возрастом до 12-ти;
- выраженными нарушениями баланса электролитного либо серьезными сердечными патологиями (например, застойной сердечной недостаточностью);
- патологиями, требующих применения сильных ингибиторов СYP3A4.
При беременности
При беременности Допрокин назначают с осторожностью.
Введение доз домперидона, не превышающих 160 мг/кг/день, не оказывало на животных тератогенного действия. Однако, как большинство других лекарств, Допрокин назначают во время первого триместра редко (когда применение медикамента оправдано потенциальной терапевтической пользой). Сведений о повышении вероятности пороков развития у детей не имеется.
Если женщина принимает Допрокин, кормить детей грудью в этот период не рекомендуется.
3. Условия и сроки хранения
Если хранить Допрокин при температуре выше 25°C, лекарство может потерять свои фармакологические свойства, поэтому нужно тщательно следить за соблюдением температурного режима. Старайтесь хранить средство там, куда не могут добраться дети.
Применять Допрокин можно на протяжении трех лет с отпечатанной на упаковке даты выпуска.
4. Цена
Средняя стоимость в России
Лекарства под названием «Допрокин» в России не продается (данные получены из Государственного реестра лекарственных средств).
Средняя стоимость в Украине
В аптечных сетях Украины препарат также не продается.
Видео на тему: Без врача. Тошнота и рвота
5. Аналоги
Лекарства с действием, аналогичным Допрокину, можно приобрести в большинстве аптек Украины и России. К ним относятся такие медикаменты, как Пассажикс, Мотилиум, Матинол, Однасетрон, Эмесет и прочие препараты, оказывающие противорвотное действие и улучшающие моторику ЖКТ.
6. Отзывы
Отзываются о Допрокине, в основном, положительно. Средство эффективно и быстро справляется с тошнотой и стоит сущие копейки. Многие применяют лекарство при переедании для устранения дискомфорта, вздутия и ощущения переполненности живота. Людей, недовольных действием препарата, практически нет.
Для изучения отзывов о Допрокине перейдите в конец статьи. Поделитесь собственным мнением о ЛС, если вам уже приходилось его принимать. Это поможет другим пользователям Сети.
7. Итог
- Применяя Допроксин параллельно с антисекреторными или антацидными лекарствами, последние нужно принимать не до еды, а после нее, т.е. между приемами препаратов нужно соблюдать интервалы.
- Т.к. в первые месяцы жизни функции гематоэнцефалического и метаболического барьера развиты недостаточно, грудным детям Допроксин дают с особой осторожностью и под медицинским наблюдением.
- Препарат с осторожностью назначают при печеночной недостаточности.
- При длительном лечении людям с почечной недостаточностью нужно находиться под наблюдением врачей.
- Учитывая возможные нежелательные реакции со стороны ЦНС, больным нужно быть крайне внимательными при работе с опасными механизмами и управлении автотранспортом.
