Паноцид 40 является ингибитором протонного насоса, применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (далее – ГЭРБ) и язвенной болезни.
Препарат проявляет противомикробную активность в отношении Helicobacter pylori, что позволяет применять его для эрадикации данной бактерии.
1. Инструкция по применению
Показания к применению
У взрослых пациентов и детей старше 12-ти Паноцид 40 применяется для лечения рефлюкс-эзофагита.
Взрослым людям препарат назначается при:
- язве желудка;
- язве кишки двенадцатиперстной;
- синдроме Золлингера-Эллисона, прочих гиперсекреторных патологических состояниях;
- язвах двенадцатиперстной кишки, желудка (в комбинации с соответствующими антибиотиками для эрадикации H. Руlori).
Способ применения
Производитель рекомендует глотать таблетки целиком за один час до завтрака, запивая водой. Предварительного измельчения/разжевывания не требуется.
Если проводится комбинированная терапия, направленная на эрадикацию Helicobacter P., вторую таблетку принимают перед ужином. Стандартная продолжительность комбинированной терапии – 1 неделя (при необходимости можно продлить до двух недель).
Если лечение язвы требует дальнейшего применения пантопразола, необходимо ознакомиться с рекомендациями по дозировке при язвах двенадцатиперстной кишки и желудка.
Дуоденальные язвы излечиваются в срок от 2 до 4 недель, а рефлюкс-эзофагит и язвы желудка – в срок от 4 до 8 недель.
Рекомендуемая доза – 1 таблетка один раз в день. Иногда доза увеличивается до 2 таблеток в сутки (особенно если не наблюдается эффекта от приема других ЛС).
Язва желудка, двенадцатиперстной кишки (положительный результат на Helicobacter pylori)
С помощью комбинированной терапии достигается эрадикация микроорганизма. Возможные комбинации:
- 40 мг Паноцида 40 + 500 мг кларитромицина + 1000 мг амоксициллина;
- 40 мг Паноцида 40 + 250-500 мг кларитромицина + 400-500 мг метронидазола (либо 500 мг тинидазола);
- 40 мг Паноцида 40 +400-500 мг метронидазола (либо 500 мг тинидазола) + 1000 мг амоксициллина.
Обратите внимание: все ЛС, перечисленные в данных комбинациях, применяются дважды в сутки.
Если показания к проведению кобминированной терапии отсутствуют (например, при отрицательном результате на Helicobacter P.), лечение язвы желудка и 12-типерстной кишки проводится путем приема 1 таблетки препарата 1 раз в день. Иногда доза удваивается до 2 таблеток в сутки.
Длительное лечение синдрома Золлингера-Эллисона, прочих патологических гиперсекреторных состояний
Терапия начинается с суточной дозы, равной 80 мг. Затем доза увеличивается/уменьшается в зависимости от секреции в желудке кислоты. При необходимости доза может быть временно увеличена до 160 мг, но длительность такого применения должна ограничиваться периодом, нужным для контроля секреции кислоты. Обратите внимание: если суточная доза превышает 80 мг, ее делят на 2 приема.
Длительность лечения определяется клинической необходимостью, т.е. не ограничена.
Лицам с нарушениями печеночной функции тяжелой/средней степени, а также пациентам с нарушениями почечной функции не рекомендуется применять ЛС в составе комбинированного лечения для эрадикации H. Руlori.
При наличии тяжелых нарушений печеночной функции максимальная суточная доза составляет 20 мг. Что касается пациентов с нарушением почечной функции и пожилых людей, то в их случае коррекция дозы не нужна.
Форма выпуска, состав
ЛС выпускается в виде таблеток № 30 и № 10, покрытых оболочкой. Цвет – желтый, форма – круглая двояковыпуклая, оболочка – кишечнорастворимая.
В каждой таблетке содержится пантопразол и неактивные ингредиенты, такие как маннит, кросповидон, кальция стеарат, полиэтиленгликоль, титана диоксид, натрия карбонат безводный, железа оксид желтый, гидроксипропилметилцеллюлоза, красители ENS-II-041 и IC-S-329.
Взаимодействие с другими препаратами
Пантопразол способен снижать всасывание лекарственных средств, если их биодоступность определяется рН желудочного сока (сюда относятся некоторые противогрибковые препараты, такие как итраконазол, кетоконазол, позаконазол и прочие ЛС, такие как эрлотиниб).
Применение Паноцида в комбинации с атазанавиром и прочими препаратами против ВИЧ (если их абсорбция зависит от рН сока желудочного) может снизить биодоступность и эффективность последних. Вот почему сочетанное применение атазанавира и ингибиторов протонной помпы не практикуется.
Одновременное применение ингибиторов протонной помпы и высоких доз метотрексата чревато повышением уровня метотрексата в крови. Если пациент принимает метотрексат в высоких дозах, лечение пантопразолом следует временно прекратить.
Если пациент принимает непрямые антикоагулянты, такие как фенпрокумон и варфарин, необходимо следить за ПВ/МНИ при нерегулярном приеме пантопразола, а также в начале терапии с его участием и после ее прекращения.
Гастроэнтерологические клиники в России:
- гастроэнтерологические клиники в Москве
- в Санкт-Петербурге (СМ-Клиника, Долголетие, Аллергомед)
- в Краснодаре (Евромед, Здрава, Южная)
- в Уфе (РиноМед,Форвард, Азбука здоровья)
- в Рязане (Доверие +, Поликлиника-Песочня, Эврикас +)
2. Побочные действия
| Побочные эфекты | ||
| Общие нарушения | лихорадка, периферические и генерализованные отеки, астения, тепловой удар, киста, изменение лабораторных показателей, новообразования, фотосенсибилизация, повышенная утомляемость, недомогание, абсцесс, озноб, грыжа, кандидоз, аллергические реакции. | |
| Сердечно-сосудистая система | стенокардия, боль в груди и за грудиной, кровотечения, артериальная гипотензия и гипертензия, инфаркт миокарда, сердцебиение, обмороки, тромбофлебит, вазодилатация, изменения кардиограммы, аритмия, фибрилляция/трепетание предсердий, сердечная недостаточность застойная, ишемия миокарда, расстройства сетчатки сосудистые, тахикардия, тромбоз. | |
| ЖКТ | боли в животе, запор или метеоризм, рвота, панкреатит, стоматит, колит, дисфагия, диарея, сухость во рту, эзофагит, тошнота, анорексия, желудочно-кишечный кандидоз. | |
| Эндокринные расстройства | гипергликемия, сахарный диабет. | |
| Гепатобилиарная система | гепатоцеллюлярные нарушения, повышение уровня ферментов печеночных, повреждение клеток печени, гипербилирубинемия, холецистит, холестатическая желтуха, повышение уровня фосфатазы щелочной, гепатит. | |
| Лимфатическая система, кровь | тромбоцитопения, эозинофилия, анемия, лейкоцитоз, панцитопения, лейкопения, гиперхолестеринемия, гиперлипопротеинемия, экхимозы, агранулоцитоз. | |
| Иммунная система | ангионевротический отек, анафилактические реакции. | |
| Метаболические расстройства | подагра, гиперлипидемия, увеличение/уменьшение массы тела, гипомагниемия, гипокалиемия, дегидратация, жажда, гипокальциемия, гипонатриемия. | |
| Опорно-двигательная система | артралгия, артрит, миалгия, артроз, боль в костях, нарушение функции суставов, ригидность шеи, переломы, нарушения костной ткани, бурсит, судороги. | |
| Дыхательная система | носовое кровотечение, ларингит, пневмония, астма, икота, заболевания легких, изменение голоса. | |
| Психические расстройства | галлюцинации, нарушения мышления, депрессия, дезориентация. | |
| Неврологические расстройства | головокружение, парестезии, нарушение сна, спутанность сознания, расстройства вкуса, дизартрия, снижение либидо, невралгия, невропатия, сонливость, головная боль, тремор, кошмарные сновидения, судороги, эмоциональная лабильность, гипестезия, нервозность, неврит, снижение рефлексов. | |
| Подкожная клетчатка, кожа | аллергические реакции в виде высыпаний, зуда. | |
| Органы чувств | нечеткость зрения, катаракта, диплопия, глаукома, изменение вкуса, нарушение зрения, глухота, боль в ухе, наружный отит, шум в ушах. | |
| Почки, мочевыделительная система | интерстициальный нефрит, альбуминурия, цистит, дизурия, камни в почках, пиелонефрит, уретрит, нарушения мочеиспускания, гематурия, дисменорея, эпидидимит, боль в почках, нарушение функции простаты, отек мошонки, вагинит. | |
| Репродуктивная система, молочные железы | гинекомастия, импотенция. | |
Данные о передозировке препарата отсутствуют. При передозировке возможны усиление проявлений побочных реакций. При подозрении на передозировку проводят симптоматическую терапию
Противопоказания
Паноцид 40 не принимают при:
- гепатите;
- тяжелой почечной недостаточности;
- циррозе печени;
- повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
- беременности, грудном вскармливании;
- лечении детей младше 15-ти.
При беременности
Опыт применения пантопразола в отношении беременных женщин ограничен. Испытания на животных выявили эмбриотоксичность, вызванную применением доз, превышающих 5 мг/кг. Назначать препарат во время беременности можно только в крайнем случае.
Есть данные о выделении пантопразола в грудное молоко. Поэтому принимать решение о назначении ЛС в период лактации следует после тщательной оценки рисков и потенциальной пользы.
3. Условия и сроки хранения
Паноцид 40 хранят в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 30 градусов.
4. Цена
Средняя цена в России
Приблизительная стоимость ЛС на территории России – 250 рублей за упаковку.
Средняя стоимость в Украине
В аптечных пунктах Украины стоимость Паноцида варьируется от 50 до 215 гривен.
Видео на тему: Эзофагит лечение. Как лечить эзофагит народными средствами.
5. Аналоги
К аналогам Паноцида 40 относятся такие средства, как: Барол, Гасек, Велоз, Диапразол, Геердин, Золопент, Зерцим, Ланзап, Ланза, Ланзоптол, Ланзол, Лансопрол, Ланпро, Лансос, Ланцидом, Ланцерол, Лосепразол, Нольпаза, Озол, Омезин, Омепразол, Омепразид, Омзол, Опразол, Пантасан, Пантоз, Пантопразол, Париет, Проксиум, Рабепразол, Рабизол, Эзоксиум и другие.
6. Отзывы
Пользователи Сети отзываются о препарате положительно, как и о других ингибиторах протонного насоса. Ряд положительных отзывов связан с возможностью применения ЛС для лечения детей (старше 15-ти). Ознакомиться с тем, что пишут люди о Паноциде 40, можно в конце статьи.
Таким образом, Паноцид 40 является типичным ингибитором протонного насоса, действие которого направлено на снижение секреции желудочной кислоты. Приобрести лекарственное средство в аптеке можно, предъявив рецепт врача.
Итог
- Перед приемом средства требуется консультация врача. Врачи настоятельно не советуют заниматься самолечением;
- Людям пожилым, лицам с печеночной/почечной недостаточностью следует соблюдать рекомендованные врачом дозировки.
- Если женщина кормит грудью либо находится в положении, прием препарата нежелателен.
- Для покупки данного средства требуется показывать рецепт, выписанный лечащим врачом;
- При длительном приеме или передозировке могут наблюдаться серьезные побочные эффекты.
