Заболевания пищеварительной системы (гастрит, рефлюкс-эзофагит и другие) в период обострения часто провоцируют рвоту, тошноту после приема пищи, изжогу – для устранения неприятных симптомов используют препараты, которые блокируют допаминовые рецепторы.
Чаще всего, действующим средством таких лекарственных средств является домперидон. Вещество быстро устраняет неприятные симптомы и облегчает состояние пациентов.
Домперидон и его аналоги широко используются при ощущении тяжести в желудке в результате переедания.
1. Инструкция к препарату
Препарат применяют для устранения рвотного рефлекса. Лучше всего средство всасывается натощак. Максимальное действие развивается через 60 минут после приема.
Препарат хорошо переносится. Выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет использовать его в педиатрической практике для детей от года.
Состав препарата и форма выпуска
Основное действующее вещество – домперидон.
Гормон коры надпочечников допамин активно участвует в регуляции функций желудочно-кишечного тракта. При патологических процессах, под его действием возникают тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство пищеварения.
Вещество домперидон блокирует допаминовые рецепторы в головном мозге (устраняются рвота, икота, тошнота) и в желудке (налаживается пищеварение, нормализуется тонус гладкой мускулатуры, улучшается опорожнение желудка).
Вспомогательные компоненты: лактоза, картофельный или кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, тальк.
Домперидон выпускается в разных лекарственных формах:
- таблетки в оболочке, по 10 мг домперидона;
- раствор для перорального приема;
- свечи по 10,30 и 60 мг действующего вещества;
- суспензия.
Применение препарата
Домперидон назначают:
- при нарушениях в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
- при сниженном тонусе гладкой мускулатуры кишечника и желудка, в том числе после оперативных вмешательств;
- при воспалении пищевода в результате забрасывания желудочной кислоты (рефлюкс-эзофагит);
- при нарушениях работы пищеварительной системы под действием лекарственных средств;
- при воспалительных процессах в желчном пузыре (холангит, дискинезия, холецистит);
- при обострении гастрита и других воспалительных заболеваний желудка;
- при расстройствах пищеварения.
Препарат устраняет симптомы:
- тошноту;
- рвоту;
- метеоризм;
- икоту, спровоцированную различными факторами (интоксикация, лечебное облучение, прием некоторых препаратов, проведение эндоскопических исследований и так далее).
Дозировки и способ приема лекарственного средства
Схему приема Домперидона должен назначать врач, ориентируясь на индивидуальные показатели. Препарат устраняет симптомы, поэтому может скрыть картину заболевания. Нельзя заниматься самолечением.
Если рвота, тошнота появляются регулярно – обратиться за медицинской помощью для выявления причины.
Взрослые принимают по таблетке перед приемом пищи, до 3–4 раз в день. При сильной рвоте допускается пить по 2 таблетки (20 мг) за раз до улучшения, но не дольше 48 часов.
Детям старше 5 лет с массой более 20 кг назначают по половине таблетки дважды в день, а при массе более 30 кг – по целой таблетке дважды в день.
Детям от 5 лет (но старше года) можно принимать раствор для перорального приема: 1 капля на 1 кг веса трижды в сутки. Или суспензию из расчета 2,5 мл на каждые 10 кг веса три раза в день.
Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку:
- взрослым до 4 свечей в сутки дозировкой 60 мг;
- детям от 2 лет – в день до 4 суппозиториев по 30 мг;
- детям младше 2 лет – до 4 свечей по 10 мг.
Лекарственное взаимодействие
Медикаментозные средства, которые снижают кислотность желудочного сока (циметидин, гидрокарбонат натрия) ухудшают всасываемость домперидона.
При одновременном приеме с антацидами и М-холиноблокаторами действие домперидона полностью нейтрализуется.
Лекарственные средства, которые увеличивают концентрацию домперидона в крови:
- ингибиторы изофермента CYP3A4;
- некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин и другие макролиды);
- противогрибковые препараты, особенно кетоконазол;
- ингибиторы протеазы ВИЧ;
- антидепрессант Нефазодон.
2. Побочные эффекты
Со стороны органов пищеварения могут возникать спазмы кишечника и стенок желудка, ощущение сухости во рту, диарея.
Влияние домперидона на центральную нервную систему: головная боль, возбудимость, временные двигательные нарушения (дрожание, тик, судороги, дистония).
Индивидуальная непереносимость препарата проявляется кожными высыпаниями, которые сопровождаются зудом.
Прием Домперидона влияет на количество пролактина в организме (увеличивается); может провоцировать галакторею (выделение секрета из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка) или гинекомастию (увеличение грудных желез у мужчин).
Противопоказания и особенности применения
Домперидон запрещено принимать:
- при кровотечениях в желудке или кишечнике;
- при кишечной непроходимости по механическим причинам (заворот, защемление кишки, спайки, грыжи, желчные камни, закупорка инородными телами);
- при перфорации в желудочно-кишечном тракте (прорыв язвы);
- в педиатрической практике детям до года (препарат в форме таблеток не назначают детям до 5 лет);
- при пролактиноме (новообразование в гипофизе);
- беременным и кормящим;
- при индивидуальной непереносимости компонентов Домперидона.
Не рекомендуется назначать препарат для профилактики рвоты от применения анестезирующих средств.
Передозировка
При приеме большой дозы препарата наблюдаются симптомы: двигательные нарушения, сонливость, нарушение координации в пространстве.
Помощь: прием сорбентов. В тяжелых случаях нужно обращаться за медицинской помощью.
При беременности и лактации
Не проводились исследования о влиянии домперидона на плод, поэтому не рекомендуется использовать лекарственное средство во время беременности.
Домперидон выделяется с грудным молоком, но неизвестно как действует на ребенка. Несовместим с грудным вскармливанием.
3. Хранение препарата
Не рекомендуется хранить препарат при температуре выше 25 градусов. Нельзя держать на свету.
Лекарственное средство можно использовать в течение трех лет от даты производства.
4. Стоимость препарата
Средняя цена на Домперидон в России 100 рублей за 30 таблеток. В зависимости от производителя цена может достигать 200 рублей.
Средняя стоимость в Украине 45 гривен за упаковку из 30 таблеток (украинского производства).
Видео на тему: Домперидон и метоклопрамид для стимуляции лактации
5. Аналоги
Лекарственные средства аналогичные по действию, с одинаковым действующим веществом: Мотилиум, Мотилак, Домстал, Домет, Мотижект, Пассажикс, Мотониум, Мотинорм.
6. Отзывы пациентов
Больше всего положительных отзывов от пациентов с хроническим гастритом. Врачи назначают Домперидон или его аналоги в составе комплексного лечения при обострениях. Препарат хорошо устраняет неприятные симптомы.
Многие пациенты описывают положительное действие домперидона (устраняет тошноту и позывы к рвоте) при укачивании в транспорте, в том числе при летной или морской болезни.
Домперидон подавляет рвотный рефлекс путем блокирования соответствующих рецепторов, также устраняет тошноту, изжогу, вздутие. Важно понимать, что не при всех заболеваниях можно применять Домперидон. Нужно предварительно проконсультироваться у врача.
Препарат не оказывает лечебного действия – только устраняет симптомы, поэтому в случае повторных нарушениях пищеварительной функции следует пройти обследование для выявления причины.
