При хронической форме проявление симптомов затухает во время ремиссии и возобновляется с новой силой в период обострения.Хронический гастрит (ХГ) является серьезным заболеванием пищеварительной системы. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к нарушению функционального состояния желудка. Локализуется воспаление в слизистых оболочках органа пищеварения. При отсутствии своевременной терапии недуга возникает риск развития язвенной болезни и патологий, подразумевающих экстренное хирургическое вмешательство. Лечение хронического гастрита осуществляется медикаментозно.
Обязательным дополнением к курсу приема препаратов является диета. Оперативное вмешательство при данной болезни осуществляется только при наличии осложнений. Хроническая форма гастрита может развиваться на фоне многочисленных внешних или внутренних факторов. Самой распространенной причиной недуга считается отсутствие полноценного лечения острого типа патологии и нарушение режима питания.
1. Что это такое?
Гастрит представляет собой заболевание пищеварительного тракта, при котором происходит развитие воспаления слизистых оболочек желудка. Спровоцировать недуг могут химические, механические, бактериальные или термические факторы. Гастрит хронической формы отличается длительным течением с периодами обострения и ремиссии. Болезнь провоцирует дегенеративные изменения в слизистых оболочках органа пищеварения. Происходит замена определенной группы желез интерстициальной тканью. Ряд клеточных элементов под воздействием такого процесса атрофируется. Прогрессирование заболевания приводит к значительному снижению перистальтической активности и секреции желудка.
Факторы риска
Гастрит: видыВ группе риска ХГ находятся пациенты с хроническими заболеваниями пищеварительной, дыхательной и других систем организма. Болезнь может иметь бактериальную природу.
Спровоцировать воспаление могут бактерии, попавшие в желудок из других органов. Риск развития хронического гастрита присутствует у пациентов с ослабленным иммунитетом, злоупотребляющих вредными привычками и нарушающих режим питания.
Дополнительные факторы риска:
- регулярные стрессовые ситуации;
- последствия пищевого отравления;
- склонность к перееданию.
2. Причины возникновения
Одной из самых распространенных причин ХГ является нарушение режима питания. Спровоцировать недуг может слишком частое употребление острых, соленых, жирных и жареных блюд. Такая пища усиливает секрецию соляной кислоты и оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта. К термическим причинам относится употребление слишком горячих блюд и напитков.
Перекусы, фаст-фуд, нерегулярное питание, переедание или длительное голодание также являются провоцирующими факторами для развития хронической формы воспалительного процесса.
Другие причины:
- прогрессирование хронических заболеваний дыхательной системы, полости рта;
- аутоиммунные отклонения (выработка антител к собственным тканям организма);
- последствия злоупотребления вредными привычками;
- бесконтрольный прием препаратов, оказывающих негативное воздействие на ЖКТ;
- отсутствие своевременной терапии острого гастрита;
- хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты разных типов);
- недостаточность выделительной системы (независимо от провоцирующих факторов);
- осложнения эндокринных отклонений в организме;
- последствия недостаточности жевательной функции (болезни височно-нижнечелюстного сустава, нехватка зубов, травмы челюсти);
- тканевая гипоксия на фоне сердечной или легочной недостаточности;
- критические нарушения обмена веществ в организме.
Видео: Хронический гастрит, язвенная б-нь желудка и 12-типерстной кишки.
Первые признаки
ХГ характеризуется регулярными периодами обострения. Провоцирующими факторами могут стать нарушение режима питания, стрессы, сопутствующие хронические заболевания или снижение иммунитета. При проявлении первых признаков приступа следует пройти комплексное обследование.
Причина, спровоцировавшая обострение болезни, должна быть исключена. В большинстве случаев приступ возникает после употребления запрещенных продуктов.
Первые проявления:
- жжение в зоне пищевода;
- кислая отрыжка;
- склонность к запорам или диарее;
- «голодные» боли;
- метеоризм;
- приступы тошноты или рвоты.
Частая причина хронического гастрита типа «В» – присутствие в желудочной среде бактерии Хеликобактер Пилори.
3. Классификация
ХГ классифицируется на несколько видов. Заболевание может развивать с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока. Симптоматика недуга в первом и во втором случае будет отличаться. Гастрит хронической формы может быть поверхностным. Для такого типа заболевания характерно незначительное поражение слизистой оболочки желудка. Развитие недуга происходит в скрытой форме (в период ремиссии). Другие типы заболевания отличаются масштабным воспалительным процессом.
Виды хронического гастрита:
- антральный тип (провоцирует развитие воспаления бактерия хеликобактер пилори, ускоряют размножение и жизнедеятельность патогенного микроорганизма, аутоиммунные отклонения, развитие недуга приводит к рубцеванию слизистых оболочек желудка);
- диффузный тип (заболевание является своеобразным переходом поверхностной формы гастрита в атрофическую, новые клетки эпителиальной ткани образуются в замедленном темпе, на слизистых оболочках появляются характерные углубления);
- гипертрофический тип (особенностью данного типа недуга является уплотнение слизистых оболочек, и прогрессирующее разрастание эпителиальных клеток);
- атрофический тип (данная форма хронического гастрита считается предраковым состоянием, развитие воспалительного процесса приводит к снижению кислотообразующей функции желудка, количество желудочных желез снижается до критичных показателей).
Виды хронического гастрита
4. Симптомы
Основная симптоматика ХГ зависит не только от степени прогрессирования воспалительного процесса, но и уровня кислотности желудочного сока. При пониженном показателе возникает регулярная отрыжка воздухом, изжога после употребления раздражающей пищи, диарея, приступы тошноты и рвоты, метеоризм.
Если кислотность повышена, то заболевание будет сопровождаться тяжестью в желудке, запором, кислой отрыжкой, изжогой. Данные состояния дополнятся общими симптомами.
Общие симптомы:
- сухость во рту;
- снижение аппетита;
- приступы тошноты или рвоты;
- чрезмерное слюноотделение;
- регулярные приступы изжоги;
- наличие крови в каловых массах;
- онемение конечностей;
- болевые ощущения в верхней части живота;
- регулярные кишечные расстройства;
- обморочные состояния и головокружение;
- бледность кожных покровов;
- признаки тахикардии;
- снижение массы тела;
- общая слабость организма;
- симптомы интоксикации.
5. Диагностика
Диагностикой ХГ занимается гастроэнтеролог. На начальном этапе обследования врач проводит визуальный осмотр пациента, составляет перечень жалоб и собирает анамнез. Далее специалист назначает гастроскопические обследования. Диагностика ХГ включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Анализы крови, мочи и каловых масс проводятся обязательно.
Методы диагностики:
- анализ каловых масс на наличие крови;
- общий и биохимический анализ крови;
- гистологическое исследование;
- рентгенологическое обследование;
- анализ секрета желудочного сока;
- манометрия;
- биопсия слизистых оболочек желудка;
- ФГДС.
6. Лечение
Терапия ХГ подразумевает комплексный подход. Обязательными этапами лечения патологии являются курс приема медикаментов и соблюдение диеты. Методы могут быть дополнены физиотерапевтическими процедурами. Список необходимых препаратов зависит от формы болезни и причины ее возникновения.
Если провоцирующим фактором стали патогенные микроорганизмы, то терапия дополняется антибиотиками.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия ХГ направлена на устранение симптоматики болезни, устранение причины ее проявления, а также укрепление пищеварительной системы и иммунитета для создания длительной ремиссии. Заниматься самолечением не рекомендуется. Гастриты разных форм подразумевают использование разных видов лекарственных средств.
Примеры препаратов:
Постоянный прием лекарственных препаратов может привести к хроническому гастриту.препараты висмута (Вентрисол, Де-Нол);- ингибиторы протонной помпы (Эманера, Париет, Омез, Нольпаза);
- лекарственные средства для понижения кислотности желудочного сока (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель);
- средства для восстановления функций поджелудочной железы (Холензим, Панкреатин);
- препараты для заживления эрозий и язв (Никотиновая и Фолиевая кислота);
- обволакивающие средства (висмута дицитрат, Сукральфат);
- антибиотики (Тетрациклин, Кларитромицин);
- пробиотики (Бифиформ, Линекс);
- противомикробные средства (Метронидазол).
Диета при хроническом гастрите
Соблюдение диеты при ХГ является обязательным этапом терапии. Рекомендации по питанию при разных формах заболевания отличаются. Если кислотность желудочного сока повышена, то за рацион составляется по принципам Диеты №1а (на семь дней) и №1 (на три месяца). Пациенту разрешается употреблять только жидкие или максимально измельченные блюда. Все продукты, способные оказать раздражающее воздействие на пищеварительный тракт из меню исключаются. При пониженной кислотности назначается Диета №2.
Программа подразумевает дробное питание, исключение растительной клетчатки и применение методов варки, тушения, запекания, паровой обработки для приготовления блюд.
Правила питания при ремиссии:
- исключение переедания, длительного голодания, перекусов;
- нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки, кофе, крепкий чай;
- из рациона исключаются острые, соленые, маринованные, жирные, жареные блюда;
- нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу (правило распространяется на напитки);
- свежие овощи и фрукты исключаются из меню (продукты должны проходить термическую обработку, исключением являются бананы);
- соблюдение питьевого режима (в сутки следует употреблять не менее двух литров воды).
Вам будет интересно это видео:
7. Возможные осложнения и последствия
Прогрессирование ХГ приводит к необратимым последствиям. Воспалительный процесс становится причиной перерождения слизистой оболочки желудка, нарушению выработки желудочного сока, бесконтрольному делению перерожденных клеток. Эрозии провоцируют развитие гнойных образований, создающих угрозу заражения крови. Последствием может стать перитонит.
Расстройство работы ЖКТ вызывает отсутствие аппетита, обезвоживание и интоксикацию организма, дисбактериоз кишечника.
Другие осложнения:
- язвенная болезнь;
- внутренние кровотечения;
- раковые опухоли;
- панкреатит;
- авитаминоз;
- анемия;
- воспаление брюшины.
8. Профилактика
Профилактика ХГ подразумевает исключение факторов, провоцирующих обострение патологии. Если у пациента выявлены хронические болезни пищеварительной системы, то их следует полноценно лечить. Контролировать состояние надо регулярными осмотрами у гастроэнтеролога. При появлении симптомов обострения откладывать визит к врачу нельзя. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений.
Другие меры профилактики:
- исключение чрезмерной нагрузки на органы пищеварения;
- соблюдение правил дробного, сбалансированного питания;
- отказ от курения, употребления алкогольных напитков;
- регулярное обследование у гастроэнтеролога;
- соблюдение рекомендаций врача при приеме медикаментов.
Строго следуйте диете, чтобы не запускать заболевание. Иначе, гастрит быстро перейдет в язву и даже возможен риск рака желудка.
9. Прогноз
Адекватная терапия ХГ обеспечивает длительные ремиссии. Если пациент не соблюдает рекомендации врача, нарушает режим питания и не принимает назначенные медикаменты, то воспалительный процесс спровоцирует серьезные осложнения. Последствиями могут стать желудочно-кишечные кровотечения, язвенная болезнь и рак желудка. Такие состояния подразумевают оперативное вмешательство и создают угрозу для жизни пациента.
10. Итоги
- хронический гастрит является заболеванием пищеварительного тракта, при котором воспалительный процесс локализуется в слизистых оболочках желудка;
- спровоцировать воспаление могут термические, химические, механические факторы, а также патогенные микроорганизмы;
- если заболевание имеет бактериальную природу, то терапия должна включать прием антибиотиков (препараты подбираются врачом);
- лечение проводится медикаментозно (обязательным дополнением терапии является диета);
- при отсутствии адекватного лечения заболевание провоцирует внутренние кровотечения, перитонит, язвенную болезнь, другие опасные для организма состояния.
